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平安平安福介绍

平安平安福介绍|全面解析中国平安旗舰重疾险系列

深入解读平安平安福系列重疾险产品体系,涵盖保障责任、投保规则、理赔流程、版本差异等关键维度,助您科学配置重疾保障。

平安平安福是由中国平安人寿保险股份有限公司推出的系列重疾保险产品统称,自2016年首次推出以来,已历经多次迭代升级,形成了以“保障全面、责任丰富、可选性强”为特色的重疾险产品矩阵。该系列不仅满足基础重疾保障需求,更融合轻症/中症赔付、保费豁免、多次赔付等先进设计理念,成为众多家庭健康保障规划的核心选择。

⚡ 保障全面

覆盖100种重疾 + 25种轻症 + 30种中症,部分版本支持多次赔付,轻症/中症赔付不影响主险保额,真正实现“一次患病,多重守护”。
例如:确诊早期恶性肿瘤(轻症)可获30%保额,后续若发展为恶性肿瘤(重疾)仍可获100%保额。

⚙️ 灵活定制

支持附加投保人豁免、癌症二次赔、心脑血管疾病二次赔等责任,用户可根据自身健康状况、家族病史、经济能力自由组合保障方案。

〔 理赔友好

理赔标准与临床医学指南同步更新,如“恶性肿瘤新辅助化疗”明确纳入重疾定义;支持线上报案、资料上传、进度查询全流程数字化服务。

根据2023年中国保险行业协会发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》,平安平安福系列已全面完成重疾定义升级,确保保障内容与行业标准一致,部分产品还扩展了原保险条款中未覆盖的早期疾病状态,切实提升保障实用性。

为什么选择平安平安福?

  • 品牌实力强:中国平安连续9年位列《财富》世界500强前100位(2023年排名第32位),偿付能力充足率超200%,保障可信度高。
  • 服务网络广:全国拥有超3,000家分支机构,10万+专业保险代理人,支持全国通赔、异地直赔。
  • 理赔效率高:2023年平安重疾平均理赔时效为1.2天,小额案件线上化理赔率达98.7%,获“金鼎奖最佳理赔服务保险公司”。
  • 保障可升级:支持保单贷款、保单复效、附加险灵活增减,满足不同人生阶段的动态保障需求。

平安平安福核心保障责任详解

以平安福2024版(主险+附加险组合)为例,责任体系覆盖“预防-治疗-康复-管理”全周期

① 重疾保障

覆盖100种重大疾病,分为3组,首次确诊即赔100%基本保额,合同继续有效(多次赔付版)。常见高发疾病如:

  • 恶性肿瘤——重度(含白血病、淋巴瘤等)
  • 较重急性心肌梗死(需满足开胸或介入手术条件)
  • 严重脑中风后遗症(180天后仍遗存功能障碍)
  • 重大器官移植术或造血干细胞移植术

特别说明:若首次确诊重疾后康复良好,再次罹患不同组别的重疾仍可获赔(多次赔付版本),例如:首次患心梗,5年后患恶性肿瘤,仍可获第二次赔付。

② 中症保障

覆盖30种中度疾病状态,如:
• 现代ama手术(治疗耳聋)
• 中度急性重症肝炎
• 轻度脑中风后遗症(3个月后遗留症状)
• 严重慢性肾脏病(需定期透析)

确诊即赔付50%基本保额,每次赔付仅影响当次保额,剩余保额继续有效,最多可赔付2次。

③ 轻症保障

覆盖25种轻度疾病,如:
• 早期恶性肿瘤(原位癌)
• 单耳失聪(满180天)
• 轻度脑中风后遗症(3个月后遗留症状)
• 心脏瓣膜介入手术(非开胸)

确诊即赔付20%~30%基本保额,最多可赔付3次,且不影响后续重疾/中症赔付资格。

④ 疾病终末期保障

被保险人经诊断达到疾病终末期阶段,生命预期不超过6个月,可提前领取全部重疾保额,用于安宁疗护或债务清偿。

① 投保人豁免责任

若投保人因意外或疾病确诊重疾/中症/轻症,可豁免后续未缴保费,保障继续有效。适用于父母为未成年子女投保场景。

② 癌症二次赔

首次确诊恶性肿瘤后,间隔3年再次罹患新发、复发、转移性恶性肿瘤,可额外获赔100%基本保额。覆盖部位包括:

  • 原发灶不同(如肺癌→乳腺癌)
  • 同一部位复发(如肝癌术后复发)
  • 远处转移(如卵巢癌转移至肺)

注意:需提供病理报告+影像学证据+临床分期证明。

③ 心脑血管疾病二次赔

首次确诊心脑血管疾病(如心梗、脑中风)后,间隔180天再次发生同类型疾病,可额外获赔50%基本保额。

④ 住院医疗津贴

住院期间每日给付固定金额(如100元/天),单次最长90天,每年最多180天,可用于抵扣自费药、护理费等。

① 平安好医生服务

免费享在线问诊(年20次)、健康咨询、用药指导、报告解读等服务,支持7×24小时响应。

② 重疾绿通服务

包括:
• 专家门诊预约(7日内安排)
• 住院加速安排(3日内入院)
• 第二诊疗意见(三甲专家复核方案)
• 院后康复指导(含营养/运动方案)

③ 保单管理工具

通过“平安金管家”APP可:
• 实时查看保障进度与保额变化
• 模拟测算不同缴费年限下的现金价值
• 一键发起退保/减保/贷款申请
• 电子保单永久存档

④ 家庭医生计划

主险累计有效保额达10万元,可升级为“家庭医生”会员,享年度体检折扣、疫苗接种补贴、齿科护理券等权益。

平安平安福系列版本对比(2020~2024)

从“平安福2016”到“平安福2024”,产品责任持续优化,保障范围逐步扩大

对比维度 平安福2016 平安福2019 平安福2021 平安福2024
重疾种类 120种(分6组) 100种(分4组) 120种(分6组) 100种(分3组)
中症数量 0种 20种 30种 30种
轻症数量 30种 30种 35种 25种(更聚焦高发)
重疾赔付次数 1次 1次 2次 2~3次(可选)
轻症赔付比例 20% 20% 20%~30% 20%~30%
中症赔付比例 — 50% 50% 50%
癌症二次赔 不可选 可选(间隔3年) 可选(间隔2年) 可选(间隔2年,覆盖新发癌)
保费豁免 主险可附加 主险/附加险均可 支持多层豁免 支持投保人+被保人双豁免
现金价值率(30岁男/30年缴) 第10年约28% 第10年约32% 第10年约35% 第10年约38%

版本选择建议:
• 预算有限、追求高杠杆:选择平安福2021(重疾多次赔+中症保障)
• 有家族癌症史、关注长期保障:选择平安福2024+癌症二次赔责任
• 为子女投保、需长期缴费豁免:选择平安福2024+投保人豁免+少儿特疾加倍赔

平安平安福产品演进时间轴

2016年4月

平安福16系列首发,以“重疾+寿险+意外+医疗”四位一体组合形式推出,首年保费超2亿元,开创“主险+附加险”组合模式先河。

2018年11月

响应监管新规,完成重疾定义升级,新增严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病等疾病,覆盖病种达120种。

2020年3月

推出“平安福2020”,首次引入中症保障(20种),轻症赔付比例提升至30%,并支持“轻症豁免重疾险保费”功能。

2021年7月

发布“平安福2021”,重疾分6组赔2次,中症赔2次,新增“恶性肿瘤——重度二次赔”可选责任,首次覆盖新辅助治疗场景。

2023年12月

完成《重疾新规》全面落地,优化理赔标准,如将“严重慢性肾脏病”定义为需要规律透析治疗,降低理赔门槛。

2024年5月

推出“平安福2024”,整合服务生态,接入平安好医生、平安健康险资源,支持线上化投保+电子核保+AI智能核保(3分钟出核保结论)。

投保指南|常见问题权威解答

Q1:平安平安福的等待期是多久?确诊后如何理赔?

等待期为90天(意外伤害无等待期)。等待期内确诊轻症/中症/重疾,退还已缴保费,合同终止;等待期后确诊,按合同约定赔付。

理赔流程:
① 拨打95511或登录“平安金管家”APP报案
② 上传病历、诊断证明、检查报告等资料
③ 审核通过后,5个工作日内完成赔付(资料齐全情况下)
④ 赔款直接打入指定银行账户

Q2:体检异常(如肺结节、甲状腺结节)还能投保吗?

可以尝试通过“智能核保”通道,无需体检即可获取承保结论。以肺结节为例:
• ≤4mm:标准承保
• 4~6mm:延期或加费
• >6mm或伴毛刺:除外或拒保
• 恶性倾向:需病理确诊后评估

建议在投保前完成低剂量CT检查,并上传报告至“平安金管家”进行预核保。

Q3:已患高血压/糖尿病,还能买平安福吗?

若病情控制稳定(如血压≤160/100mmHg,空腹血糖≤8.5mmol/L),可尝试加费承保或除外相关并发症责任;若已出现并发症(如肾病、视网膜病变),则可能拒保。建议提供近3个月体检报告申请智能核保。

Q4:平安福2024的现金价值如何?值不值得长期持有?

以30岁男性、50万保额、30年缴为例:
• 第10年末现金价值 ≈ 19万元(约已缴保费的52%)
• 第20年末 ≈ 42万元(约已缴保费的115%)
• 第30年末 ≈ 78万元(约已缴保费的213%)

若需灵活性,可考虑“两全版”:满期返还已缴保费;若更看重保障,标准版性价比更高。

Q5:子女可以继承保单吗?受益人如何指定?

可以指定受益人(法定/指定)。若未指定,赔款作为被保险人遗产处理。建议:
• 为未成年子女投保时,指定父母为受益人
• 成年子女投保,可指定配偶/父母为受益人
• 通过“受益人指定”功能在线更新,无需变更保单

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