北京中医药大学东直门医院妇科主任贺娟教授，深耕中医临床三十余载。 针对现代人普遍存在的“血瘀”隐患，深入剖析其成因、危害及科学调理之道。 从舌下静脉怒张到面色晦暗，教你如何识别身体的“堵塞”信号。
开始阅读深度解析“中医讲‘通则不痛，痛则不通’。血液在血管里正常运行，就像河流一样，如果河流堵塞了，两岸的土地就会干枯或者泛滥。 血瘀不仅仅是血液粘稠，它是人体气血运行不畅、瘀滞于经脉或脏腑中的一种病理状态。 很多慢性病、老年病，甚至一些看似不相干的妇科病、皮肤病，根源都在于‘瘀’。”
—— 贺娟
养生堂 贺娟 讲解血瘀的核心第一步，就是学会自我识别。血瘀体质的人，通常在外观、感觉上会有明显的特征。 请对照以下五大典型表现进行自查：
这是判断血瘀最直观的方法。请对着镜子伸舌头，如果舌下两条静脉粗黑、迂曲，甚至呈紫黑色，说明体内血瘀较重。
正常人嘴唇红润，血瘀者嘴唇颜色偏暗，甚至发紫，口唇干燥起皮，且伴有黑眼圈（熊猫眼）。
皮肤缺乏光泽，容易瘙痒，腿部容易出现“青筋”（静脉曲张），身上轻微磕碰就容易出现淤青。
疼痛部位固定不移，像针扎一样，夜间加重。女性常见痛经，经血中有血块。
脑络瘀阻，导致头晕、健忘、失眠多梦，注意力难以集中。
贺娟老师指出，血瘀的形成并非一朝一夕，而是多种因素共同作用的结果。了解成因，才能从源头预防。
| 血瘀类型 | 主要表现 | 易患人群 | 调理方向 |
|---|---|---|---|
| 寒凝血瘀 | 怕冷，手脚冰凉，痛经，经血暗紫有块 | 贪凉女性，老年阳虚者 | 温经散寒，活血化瘀 |
| 气滞血瘀 | 胸胁胀痛，情绪波动时症状加重，乳房胀痛 | 职场压力大的中青年 | 疏肝理气，活血止痛 |
| 气虚血瘀 | 乏力，气短，动则汗出，面色淡白 | 老年人，久病康复期 | 补气养血，活血通络 |
| 痰瘀互结 | 形体肥胖，胸闷，头晕，舌苔厚腻 | 高血脂，高血压人群 | 化痰祛湿，活血降脂 |
针对不同的血瘀情况，养生堂 贺娟 讲解血瘀中推荐了多种简便易行的食疗方和生活小妙招。 大家可以通过选项卡切换查看不同类型的调理方案。
适用： 轻度血瘀，尤其是女性痛经、经血有块者。
做法： 取生山楂片10-15克，红糖适量。将山楂片加水煮沸，转小火煮10分钟，加入红糖融化即可。山楂不仅消食，更是活血散瘀的良药。
适用： 心脑血管保养，降低血液粘稠度。
做法： 黑木耳泡发后焯水，洋葱切丝。两者凉拌，可加少许醋和香油。黑木耳被称为“血管清道夫”，洋葱含有前列腺素A，能扩张血管，降低血液粘度。
适用： 血瘀兼有便秘者。
做法： 桃仁10克（捣碎），大米100克。先将桃仁煮汁，去渣后加入大米煮粥。桃仁活血祛瘀，润肠通便。
配方： 丹参3克，山楂5克，玫瑰花3朵。
功效： 丹参一味，功同四物，擅长活血祛瘀；山楂消食化积，活血散瘀；玫瑰花疏肝理气。三者合用，气血双调，适合长期久坐、气滞血瘀的上班族。
配方： 三七花3-5朵。
功效： 三七花具有清热平肝、活血化瘀的作用。适合伴有高血压、头晕目眩的血瘀患者。注意：孕妇慎用。
方法： 每天早晨或傍晚，握拳轻轻敲打大腿外侧的胆经（从臀部到膝盖），每条腿敲打5-10分钟。
原理： 胆经通畅有助于气血运行，促进新陈代谢，帮助排出体内毒素，间接改善血瘀。
方法： 双脚与肩同宽，双手交叉上托，尽量伸展，保持3-5秒后放下。重复8-16次。
原理： 通过全身筋骨的拉伸，疏通经络，调和气血，特别适合气血运行不畅的人群。
⚠️ 温馨提示：用药请务必在医生指导下进行，切勿自行盲目用药。
功效： 活血化瘀，理气止痛。
主治： 气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。
功效： 活血祛瘀，行气止痛。
主治： 胸中血瘀证。表现为胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺而有固定位置，急躁易怒，入暮渐甚。
功效： 活血化瘀通络。
主治： 瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇；冠心病稳定型心绞痛及脑梗死见上述证候者。
了解血瘀从轻微到严重的演变过程，有助于早发现、早干预。
情绪不畅，胸闷胁痛，月经前乳房胀痛。此时血液尚未完全凝固，但流动速度变慢。
舌下静脉轻度曲张，唇色略暗，皮肤开始干燥，偶尔出现固定部位的刺痛。
血脂升高，血管斑块形成，形体肥胖，头晕头重。此时瘀血与痰湿结合，堵塞脉络。
器官器质性病变，如肿瘤、囊肿、严重的心脑血管堵塞。此时病情较重，需系统治疗。
基于养生堂 贺娟 讲解血瘀的高关注度，我们整理了网民最关心的周边问题，并提供专业解答。
贺娟教授解答： 少量饮酒确实可以活血化瘀，但红酒中的酒精含量并不低，长期大量饮用会损伤肝脏，反而影响气血运行。对于血瘀体质，更推荐喝山楂水、三七花茶等无酒精的饮品。如果必须饮酒，请严格控制量，并选择温热的酒。
贺娟教授解答： 运动是改善血瘀最有效的方法之一。“动则生阳”，阳气充足则血液运行有力。建议进行有氧运动，如快走、慢跑、太极拳、八段锦。避免剧烈无氧运动，以免耗气伤血。关键在于坚持，每周至少3-4次，每次30分钟以上。
贺娟教授解答： 当然会。男性血瘀多与吸烟、饮酒、久坐、压力大有关。男性血瘀的典型表现包括：面色晦暗、胡须脱落、脱发（脂溢性脱发）、前列腺增生、精子活力低等。男性更应关注心脑血管疾病的预防。
贺娟教授解答： 会。中医有“痰瘀同源”之说。血瘀导致代谢减慢，废物堆积，形成“痰湿”，进而导致肥胖。这种肥胖通常表现为腹部肥胖，肉质松软，伴有乏力。调理时需痰瘀同治，不能单纯节食减肥。
贺娟教授解答： 需分情况。如果是治疗痛经、经血有块的血瘀型月经不调，医生可能会开具活血化瘀药。但如果是月经量正常或偏多者，经期服用活血药可能导致经量过多、经期延长。请务必遵医嘱，切勿自行服药。